平衡功能检查法是否可检查鼻前庭炎?

  检查平衡功能的方法很多,可将其大致分为静平衡和动平衡功能检查两大类。

  (1)静平衡检查法:

 

  ①闭目直立试验:双足并立,应先睁眼后闭眼,能闭眼站稳60秒,改单足立,对侧大腿平举小腿下垂,闭目立30秒。前庭病变者向眼震慢相侧倾倒,并与头位有关,如原向左侧倾倒,当左耳转向前则向前倾倒。产生代偿后,睁眼可站立,闭眼仍不稳。如闭眼单足立稳30秒,可考虑前庭正常。双足站一直线上足跟接足趾,闭目站30秒,称Mann试验。此法较双足并立敏感,老年人不能单足立可用此法。

  ②直立伸臂试验:闭目直立平伸双臂,如左侧前庭损伤,眼震慢相向左,头、躯干及上肢均向左扭转,左臂向下偏移,如掷铁饼姿势。

  (2)动平衡检查法:

  ①步行试验:闭目步行,前庭功能下降者步行偏眼震慢相侧或病变侧。小脑病变也偏患侧。还可作进退步行试验,闭目前进5步后退5步,前庭功能不正常者前进时向患侧偏,后退时向健侧偏,如此反复进退5次,偏斜可超过90°。

  ②垂直书写试验:端坐,左手放膝上,右手悬腕垂直书写文字一行,约15~20cm。睁眼或闭眼各书写一次,两行并列。观察两行文字的偏离程度和偏离方向,偏斜不超过5°为正常,超过10°示两侧前庭功能有差异。

  ③过指试验:检查者与受试者相对端坐,检查者双手置于下方,伸出双食指,请受试者抬高双手,然后以检查者之两食指为目标,用两手食指同时分别碰触之。测试时,睁眼、闭目各作数次,再判断结果。常人双手均能准确接触目标,迷路及小脑病变时出现过指现象。



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